Перед поступлением в школу или детский сад родителям рекомендуют отвести ребенка на медкомиссию, которая оценит его здоровье.
Требование о прохождении медосмотра перед школой и детсадом сегодня не является обязательным, решение об этом принимают сами родители. Однако врачи отмечают, что проверка здоровья перед новым этапом жизни не будет лишней. Кроме того, медицинские справки понадобятся для посещения спортивных секций.
Врачи-педиатры рассказали «Деловой газете. Юг», как помочь ребенку подготовиться к прохождению медкомиссии и сдаче анализов, что поможет детям не бояться похода к врачу и стоит заранее предупреждать о возможных уколах.
Плановые осмотры
Как рассказала врач-педиатр детской медицинской лаборатории BabyLab Наталья Капитонова, для поступления в детский сад или школу ребенку нужна медицинская карта по форме 026/у с результатами профилактического осмотра. Прохождение такого осмотра перед поступлением в школу позволит определить, к какой группе здоровья относится ребенок.
«В рамках оформления медкарты по форме 026/у ребенок проходит комплекс медицинских исследований, включающий общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Ребенка также осматривают офтальмолог, оториноларинголог, невропатолог, хирург, стоматолог, акушер-гинеколог или андролог. Детей старше трех лет также принимают психиатр и логопед. Последним ребенка осматривает педиатр, который на основании результатов анализов и врачебных осмотров делает заключение и вносит данные о вакцинации», — отметила Наталья Капитонова.
Перед поступлением в школу ребенка также должны осмотреть травматолог-ортопед и эндокринолог, добавила врач-педиатр, медицинский директор клиники Medical Home в Ростове-на-Дону Екатерина Ушкало.
Помимо этого рекомендуют пройти УЗИ сердца, органов брюшной полости и почек, а также сделать электрокардиографию.
«Обязательно учтите, что педиатру для заполнения карты понадобятся данные о прививках ребенка, а детское учреждение попросит перед началом посещения справку о том, что ребенок здоров и информацию об эпидблагополучии. Отдельно стоит отметить, что справку об эпидблагополучии может оформить только участковая поликлиника», — подчеркнула Екатерина Ушкало.
Подготовка к медкомиссии
Для того чтобы морально подготовить ребенка к прохождению медкомиссии, Екатерина Ушкало рекомендует рассказать ему о том, как будут проходить процедуры.
«Ребенок обязательно должен знать, что ему предстоит посетить несколько кабинетов и разных врачей. Дети будут более спокойно проходить медицинские манипуляции, когда знают, как будет проходить сама процедура, поэтому очень важно им все разъяснить», — отметила Екатерина Ушкало.
В случае если в планах сдача анализа крови, то ребенка нужно обязательно предупредить, что врачи будут проводить неприятные манипуляции.
«Не стоит говорить, что укусит комарик и что не будет больно. Малыш должен знать, что будет небольшой укольчик иголочкой, и обязательно мама или папа будут рядом. А делать все будут добрые врачи и медицинские сестры, которые не обижают, а хотят помочь пройти неприятную процедуру. Также нужно сказать о том, что ребенок имеет право выражать свои эмоции. Плакать и говорить, что больно — это не стыдно. Такой подход поддержит ребенка и поможет за счет выражения эмоций пройти процедуру более безболезненно», — подчеркнула директор клиники Medical Home.
Врач-педиатр детской медицинской лаборатории BabyLab Наталья Капитонова добавила, что можно мотивировать ребенка интересом — рассказать, что у доктора в клинике есть игрушки, в которые можно поиграть, что там есть телевизор и мультфильмы. Также заранее подготовиться к посещению врача помогут детские книжки с доктором или игровой медицинский набор.
«Скажите ребенку, что врач поговорит с ним и осмотрит его, чтобы понять все ли в порядке с организмом и не нужно ли назначить витамины или минералы, ведь он быстро растет и развивается, и они нужны дополнительно. С маленьким ребенком можно поиграть в визит к врачу: измерить рост, вес малышу или его любимой игрушке. Можно в игровой форме осмотреть рот, нос, глаза, ушки, послушать спинку и животик при помощи игрушечного стетоскопа, потрогать животик», — сказала Наталья Капитонова.
Врач-педиатр также рекомендует избегать слова «больно» при общении с ребенком. Не следует говорить: «тебе не будет больно» или «тебе будет больно, но ты должен потерпеть». Следует подбодрить ребенка, постараться переключить его внимание на что-то позитивное.
«Возьмите с собой в медучреждение любимую игрушку ребенка. После визита дома пусть расскажет родным, что побывал у врача, и каким он был смелым. Приготовьте ребенку маленький подарок за смелость», — посоветовала Наталья Капитонова.
Екатерина Ушкало также рекомендует не забывать о медподготовке: перед сдачей некоторых анализов необходимо, чтобы ребенок пил много жидкости или пришел натощак. В зависимости от того, какие исследования планируются, уточните у врача, как нужно подготовиться.
«Это очень важно, потому что если условия для сбора анализа не соблюдаются, то результаты могут быть недостоверными. Например, если не соблюдать требования сдачи крови, то может произойти ее гемолиз — она испортится и станет непригодной для исследования, и тогда анализ придется пересдать. Ребенок этому, скорее всего, не обрадуется», — отметила врач.
В каких ситуациях стоит отложить медкомиссию
Врач-педиатр, медицинский директор клиники Medical Home Екатерина Ушкало отметила, что медосмотры следует отложить, если у ребенка острое заболевание, есть температура или обострено хроническое заболевание. В этом случае до выздоровления следует перенести и сдачу анализов.
«Также имеет смысл отложить, если ребенок очень боится. В этом случае его нужно психологически подготовить. Есть смысл отложить, если вы не готовы организационно, потому что зачастую медкомиссия — достаточно длинный процесс. В поликлиниках он может занимать несколько дней, даже недель, в зависимости от расписания специалистов. В частных клиниках медосмотры организованы более удобно, и здесь уже не требуется такой готовности долго ходить по кабинетам. Если вы проходите медосмотр в муниципальной поликлинике, нужно закладывать побольше времени для этого. Если сейчас нет такой возможности, то лучше отложить до момента, когда это время появится», — сказала директор клиники Medical Home.
Как понять, готов ли ребенок к детсаду или школе
По словам директора и собственника ЧОУ НОШ «Счастливое детство» Ольги Шадриной, ребенка можно отдавать в детсад даже в ясельном возрасте, когда он еще не разговаривает, толком не ходит и даже не умеет держать ложку в руках.
Однако, добавила она, есть дети, которые не могут сразу адаптироваться к саду. Если ребенок на протяжении нескольких недель продолжает плакать и проситься к родителям, не хочет ходить в туалет, принимать пищу или пить в детском саду, с садом стоит повременить.
«Это характерные симптомы, которые указывают на то, что ребенок еще не готов воспитываться в детском саду. В этом случае, если данные симптомы не проходят ближайшие недели, то я бы рекомендовала оставить ребенка на время дома с мамой», — отметила руководитель ЧОУ НОШ «Счастливое детство».
Для планомерной адаптации Ольга Шадрина рекомендует до начала посещения детского сада соблюдать дома режим, такой же, как в саду. Прогуливаться мимо детского сада и проговаривать, какой замечательный этот сад. И исключить любую негативную информацию о детском саде в присутствии ребенка.
«В дальнейшем, естественно, следует ни в коем случае не обсуждать при ребенке ни воспитателей, ни детский сад в целом. Потому что именно в дошкольном возрасте ребенок доверяет только родителям. Ни воспитателю, ни сверстникам. Поэтому любое мнение, сказанное о детском саде в отрицательном контексте, будет принято ребенком за истину, и он тоже к детскому саду станет относится негативно», — сказала директор и собственник ЧОУ НОШ «Счастливое детство».
Определить готовность к школе, по словам Ольги Шадриной, можно по физиологическим показателям.
«Когда ребенка отдают в школу в 5-6 лет, нужно посмотреть, действительно ли он уже созрел. Ребенок в этом возрасте может быть не готов ни физиологически, ни психологически. Это может стать причиной ранних заболеваний, причем хронических. И вместо успешного ученика, мы рискуем получить уставшего, болеющего ребенка, с низкой мотивацией к учебе и хроническим стрессом», — сказала она.
При приеме в школу, по словам Ольги Шадриной, используют тест для оценки высших психических функций: памяти, речи и внимания. Также ребенку проводят тесты на логику, контроль и программирование алгоритмов действий.
«Если все успешно, то мы понимаем, что в дальнейшем ребенок сможет усваивать достаточный объем информации и правильно пользоваться ею. Также мы проверяем психологическую готовность ребенка к школе. Задаем вопросы: для чего нужна школа? хочешь ли ты идти в школу? Часто ответ отрицательный, поскольку у ребенка уже есть установки о том, что школа — это сложно и страшно. В этом случае я рекомендую родителям очень ответственно относится к образовательной нагрузке ребенка дошкольника и к формированию положительного образа школьного детства. Ребенку нужно говорить, что родители гордятся, что он пошел в школу, и что они всегда его поддержат», — посоветовала эксперт.
Также Ольга Шадрина не рекомендует говорить ребенку, что от него ждут одни пятерки. Постановка перед ребенком сверхзадач, может стать для него источником комплексов и психосоматических расстройств.
«Можно говорить, что школа замечательная, что у ребенка будут прекрасные учителя и друзья, интересная школьная жизнь. Ровно та установка, которая будет дана родителями, будет работать», — заключила директор и собственник ЧОУ НОШ «Счастливое детство».
Дарья Коробская